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Anzahl Durchsuchen:357 Autor:Bioteke Corporation veröffentlichen Zeit: 2025-09-04 Herkunft:Bioteke
Atemweg Adenoviren (Adenovirus, Adv) sind eine Gruppe von Adenovirus -Serotypen, die hauptsächlich menschliche respiratorische Epithelzellen infizieren und eine Reihe von Atemwegserkrankungen verursachen. Sie sind ein wichtiger Erreger, der akute Atemwegsinfektionen (ARIs) verursacht, insbesondere bei Kindern und immungeschwächten Personen, und sind anfällig für Ausbrüche.
Virusklassifizierung
Adenoviren gehören zur Familie Adenoviridae, Gattung Mastadenovirus. Sie sind nicht umhüllte, doppelsträngige DNA-Viren mit ikosaedrischer Symmetrie. Ihr genetisches Material ist relativ stabil und sehr widerstandsfähig gegenüber Umwelteinflüssen. Sie sind unempfindlich gegenüber Lipidlösungsmitteln (wie Ethanol), Säuren und Gallensalzen, die es ihnen ermöglichen, über längere Perioden auf Oberflächen zu überleben und einer rampen Inaktivierung durch herkömmliche Desinfektionsmittel auf alkoholbasierten Basis zu widerstehen. Temperaturen über 56 ° C, Formaldehyd und chlorhaltigen Desinfektionsmitteln können das Virus wirksam inaktivieren.
2. Serotyp und Gewebe -Tropotropie
Über 100 HADV -Genotypen des menschlichen Adenovirus (HADV) wurden identifiziert. Zu den Serotypen, die eng mit Atemwegsinfektionen assoziiert sind, gehören:
Gruppe B (z. B. HADV-3, 7, 14, 55): Dies sind die Haupttypen, die für schwere Atemwegsinfektionen verantwortlich sind (z. B. Lungenentzündung). Insbesondere HADV-7 und HADV-3 sind bei Kindern häufige Krankheitserreger einer schweren Lungenentzündung.
Gruppe C (z. B. HADV-1, 2, 5, 6): Diese verursachen häufig leichte Infektionen der oberen Atemwege bei Säuglingen und Kleinkindern und können latente Infektionen in lymphoiden Geweben (z. B. Mandeln, Mandeln und Adenoiden) festlegen.
Gruppe E (HADV-4): Dies sind die Hauptursachen für in der Gemeinschaft erworbene Infektionen und akute Atemwegserkrankungen bei Kindern.
Der Gewebetropismus des Virus wird hauptsächlich durch die Fähigkeit seines Faserproteins bestimmt, an spezifische Rezeptoren auf der Wirtszelloberfläche zu binden (z. B. Coxsackie-Adenovirus-Rezeptorauto, CD46, Sialinsäure usw.).
Infektionsquellen: Patienten, asymptomatische Träger und Patienten in der latenten Infektionszeit.
Übertragungswege
Tröpfchenübertragung: Die Übertragung erfolgt durch Atemtröpfchen, die durch Husten oder Niesen von einer infizierten Person erzeugt werden.
Kontaktübertragung: Kontakt mit kontaminierten Objekten oder Oberflächen (Tröpfchenübertragung), gefolgt von Handkontakt mit den Schleimhäuten von Mund, Nase und Augen führt zu Infektionen. Dies ist der wichtigste Übertragungsweg.
Fäkal-Oral-Übertragung: Das Virus kann durch den Darm ausgeschieden und durch kontaminiertes Wasser oder Lebensmittel ausgebreitet werden.
Anfällige Populationen: Die gesamte Bevölkerung ist anfällig, aber Kinder unter fünf Jahren sind am anfälligsten. Immundefiziente Personen (wie Organtransplantatempfänger und mit HIV infizierte Personen) erleben schwerere Krankheiten und einen längeren Krankheitsverlauf. Geschlossene, überfüllte Umgebungen (wie Kinderbetreuungseinrichtungen, Schulen und Militärkaserne) sind anfällig für Infektionscluster.
Pathogenese
Nach dem Eindringen von respiratorischen Epithelzellen repliziert das Virus im Zellkern und verursacht Zellgeneration, Nekrose, Apoptose und Entzündung, was zu lokalen Gewebeschäden führt. Das Virus kann an regionale Lymphknoten verteilt oder in den Blutkreislauf gelangen, was zu Virämie und anschließend infizieren, was andere Organe (wie die Leber-, Herz- und Zentralnervensystem) infiziert.
Klinisches Syndrom
Akute Infektion der oberen Atemwege
Präsentiert mit Erkältungssymptomen wie Fieber, Halsschmerzen, Husten und laufender Nase.
Pharyngoconjunctival -Fieber
Gekennzeichnet durch die Triade von hohem Fieber, akuter Pharyngitis und nicht-purulenter akuter Konjunktivitis, wird häufig durch HADV-Typen 3, 4 und 7 verursacht und ist mit der Übertragung von Schwimmbads verbunden.
Akute Atemwegserkrankung
Es wird häufig in neuen Rekruten in Militärlagern zu sehen und präsentiert hohe Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Halsschmerzen und Husten.
Lungenentzündung
Es kann als interstitielle Lungenentzündung unterschiedlicher Schwere vorhanden sein. Eine schwere Lungenentzündung ist bei Säuglingen und immungeschwächten Personen häufiger und ist durch anhaltendes hohes Fieber, schwerer Husten, Atemnot, Zyanose und Multilobar -Infiltrate bei der Brustbildgebung gekennzeichnet. Lungenentzündung, die durch HADV -Typen 7 und 3 verursacht werden, können Folgen wie obliterativer Bronchiolitis und bronchopulmonaler Dysplasie haben.
Andere Manifestationen
Adenoviren können auch eine Gastroenteritis (Durchfall, Erbrechen), hämorrhagische Zystitis, Meningitis und Hepatitis verursachen.
1. Pathogentests
Nukleinsäuretests
Die quantitative Echtzeit-Fluoreszenz-PCR ist derzeit die am häufigsten verwendete und empfindlichste Testmethode, die eine schnelle Nachweis und die Typisierung von Proben wie Nasopharyngealströmen und bronchoalveolarer Lavageflüssigkeit ermöglicht.
Antigen -Tests
Immunfluoreszenz oder kolloidale Goldmunochromatographie werden verwendet, um Adenovirus -Antigene in Atemproben schnell nachzuweisen. Während sie schnell sind, sind sie weniger empfindlich als PCR.
Virale Isolation und Kultur
Dies ist der 'Goldstandard' für die Diagnose, ist jedoch zeitaufwändig (Tage bis Wochen) und erfordert einen hohen Labor-Biossicherheitsspiegel. Es wird hauptsächlich für die wissenschaftliche Forschung und die epidemische Verfolgung verwendet.
2. Serologische Tests
Dies testet auf spezifische IgM- und IgG -Antikörper im Serum. Ein positiver IgM -Antikörper zeigt eine jüngste Infektion an. Da sich später Antikörper entwickeln, werden diese Tests hauptsächlich für die retrospektive Diagnose oder epidemiologische Untersuchungen verwendet.
Behandlung
1. unterstützende Pflege
Dies ist die Hauptstütze für die meisten milden Fälle und umfasst Ruhe, Rehydratisierung, Fieberreduktion (Paracetamol oder Ibuprofen) und die Aufrechterhaltung des Flüssigkeits- und Elektrolytbilanzs.
2. Antivirale Therapie
Derzeit gibt es keine global zugelassenen, wirksamen antiviralen Medikamente zur Behandlung gemeinsamer Adenovirus -Infektionen. Bei Patienten mit schwerer Infektion oder Immunschwäche kann Cidofovir in Betracht gezogen werden; Es hat jedoch eine signifikante Nephrotoxizität und erfordert eine enge Überwachung und die Verwendung von Probenecid- und Hydratationstherapie zur Prophylaxe.
3. Management von Komplikationen
Bei Patienten mit schwerer Lungenentzündung, die Atemfehlern entwickeln, wird eine Sauerstofftherapie oder eine mechanische Beatmung empfohlen.
Verhütung
1. Allgemeine Prävention
Strikte Handhygiene durchführen (Waschen mit Seife und Wasser ist den Handribs auf Alkoholbasis überlegen); gründlich desinfizieren kontaminierte Oberflächen mit Desinfektionsmitteln auf Chlorbasis; und isolieren Sie Patienten von Atem- und Kontakt -Traktat -Infektionen.
2. Impfstoffe
Derzeit werden in bestimmten Ländern nur lebende orale Impfstoffe (für HADV-4 und HADV-7) in bestimmten Umgebungen verwendet und wurden von der Öffentlichkeit noch nicht weit verbreitet.
Bioteke 5-in-1-Testkit mit mehreren respiratorischen Multipathogen-Antigens verwendet Immunochromatographie und eine Doppelantikörper-Sandwich-Methode, um gleichzeitig in vitro in vitro diagnostizieren fünf übliche Atempathogene: SARS-COV-2, Influenza A & B, RSV und Adenovirus.
Es sind nur 3 Tropfen Proben erforderlich, und in 15 Minuten sind genaue Ergebnisse verfügbar.
EU IVDR zertifiziert für Selbsttest.
Ideal für die Self-Screening und Diagnose während der Infektionssaison der Atemwege.
Atem Adenovirus ist ein hoch ansteckendes DNA-Virus mit zahlreichen Serotypen und vielfältigen klinischen Manifestationen, die von einer Infektion der oberen Atemwege bis hin zur lebensbedrohlichen schweren Pneumonie und systemischen Erkrankungen reichen. Es ist von großer epidemiologischer Bedeutung bei Kindern und begrenzten Bevölkerungsgruppen. Eine schnelle und genaue Diagnose ist der Schlüssel zur Identifizierung von Ausbrüchen und zur Führung des klinischen Managements.
